Recommandations pour le prélèvement des flacons d’hémoculture Aérobie et Anaérobie
Les hémocultures sont prélevées sur flacons BD BACTECTM Plus Aérobie/F & BD BACTECTM Lytic/Anaérobie/F). Il est impératif de recueillir des renseignements cliniques, notamment s’il y a suspicion d’endocardite ou d’infection sur cathéter.
Préparation du matériel
Vérifier la date de péremption des flacons.
Chez l’adulte, il est impératif de recueillir 8 à 10 ml de sang par flacon. Tracer un repère sur la graduation correspondante du flacon pour assurer un recueil correct.
Chez l’enfant :
La procédure dépend du poids : > 36,3 kg : 3 pvts/j de 2 flacons avec 8 à 10 ml de sang par flacon – De 12,8 à 36,3 kg : 2 pvts/j de 2 flacons avec 5 à 7 ml de sang par flacon – De 2,1 à 12,7 kg : 1 seul pvt de 3 à 6 ml de sang dans un flacon aérobie.
Chez l’adulte :
Privilégier un prélèvement unique de 4 à 6 flacons dans la journée (8 à 10 ml sang par flacon) SAUF en cas de suspicion d’endocardite ou d’infection sur cathéter : 3 prélèvements de 2 flacons sur 24h.
Retirer la capsule des flacons et désinfecter le septum avec un antiseptique alcoolique. Laisser le tampon de désinfection sur les flacons jusqu’au prélèvement.
Désinfection et antisepsie
- Se frictionner les mains avec une solution hydroalcoolique selon les préconisations du fournisseur.
- Choisir le site de ponction veineuse.
- Réaliser une antisepsie cutanée large du site de ponction à l’aide d’un antiseptique alcoolique en respectant le temps de contact, le temps de séchage préconisé.
Prélèvement
- Enfiler des gants à usage unique et réaliser la ponction veineuse. Prélever les flacons en alternant.
- Le flacon Aérobie en 1er (afin de purger la tubulure) puis le flacon Anaérobie en 2nd puis Aérobie, Anaérobie…
- Identifier les flacons sans masquer le code-barre du flacon.
- Mélanger les flacons par retournement et nettoyer le septum avec l’antiseptique alcoolique.
Acheminement
Le plus rapidement possible à température ambiante.
